Boy uzatma cerrahisi nedir ve hangi durumlarda uygulanır?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Boy uzatma cerrahisi, tıbbi olarak “uzatma osteotomisi” olarak bilinen, kemiğin cerrahi olarak kesilip ardından özel bir cihaz yardımıyla uzatılması işlemini içerir. Bu cerrahi genellikle ciddi bacak eşitsizliklerini düzeltmek veya boyu genetik ya da travmatik sebeplerle kısa olan bireylerin boyunu uzatmak için uygulanır. Bazı hastalarda doğuştan gelen kemik gelişim bozuklukları veya travma sonrası gelişen deformiteler de boy uzatma cerrahisini gerektirebilir.
Boy uzatma cerrahisinde hangi teknikler kullanılır?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Boy uzatma cerrahisinde birkaç ana teknik vardır, ancak en yaygın kullanılanlar İlizarov tekniği, Precice çivi sistemi ve klasik eksternal fiksatör yöntemidir. İlizarov yöntemi, halkalar ve teller aracılığıyla kemiklerin dışarıdan sabitlenmesiyle çalışır ve uzatma işleminde çok yönlü düzeltmelere olanak tanır. Precice çivi sistemi ise, kemiğin içine yerleştirilen ve manyetik bir kontrol cihazı ile uzatılan teleskopik çivilerdir. Bu sistem, hastalar için daha konforlu bir iyileşme süreci sunar çünkü dışarıda metal bir aparat bulunmaz.
Bu teknikler arasındaki farklar nelerdir?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: İlizarov yöntemi, çok yönlü düzeltme gerektiren kompleks deformitelerde oldukça etkilidir. Ancak, dışarıda metal çerçeve taşıyan hastalar için bu yöntem günlük yaşamda zorluklar yaratabilir. Precice sistemi ise, dışarıda bir cihaz bulunmaması nedeniyle estetik açıdan ve hasta konforu açısından avantajlıdır. Bununla birlikte, Precice sistemi daha az kompleks durumlar için uygundur ve maliyet açısından da İlizarov yöntemine göre daha yüksek olabilir.
Cerrahi sonrası iyileşme süreci nasıldır ve hastalar nelere dikkat etmelidir?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Boy uzatma cerrahisi sonrası iyileşme süreci, kullanılan tekniğe bağlı olarak değişir. İlizarov yönteminde, dışarıdaki metal çerçevenin bakımı ve enfeksiyon riskine karşı dikkatli olunması gerekir. Precice çivisi kullanan hastalar ise genellikle daha az komplikasyonla karşılaşır. İyileşme sürecinde, kemik uzatma işlemi sırasında hastaların günlük fizik tedavi yapmaları, beslenmelerine dikkat etmeleri ve doktor kontrollerini aksatmamaları çok önemlidir. Ayrıca, kemik kaynamasının düzgün bir şekilde ilerlemesi için sigara kullanımından kaçınılmalıdır.
Boy uzatma cerrahisinin riskleri nelerdir?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Her cerrahi işlemde olduğu gibi, boy uzatma cerrahisinde de bazı riskler mevcuttur. Enfeksiyon, damar ve sinir hasarı, kemik kaynamaması veya kemik kaynamasının yavaş olması gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ayrıca, uzatma süreci boyunca kemikte ağrı ve rahatsızlık yaşanabilir. Uzun bir iyileşme süreci ve hastanın sabırlı olması gerektiği unutulmamalıdır. Bununla birlikte, bu cerrahinin deneyimli bir cerrah tarafından yapılması risklerin minimize edilmesi açısından kritiktir.
Boy uzatma cerrahisinde ne kadar uzatma mümkündür?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Boy uzatma cerrahisinde genellikle 6 ila 8 cm arasında uzatma sağlanabilir. Ancak bazı özel durumlarda ve birkaç aşamalı işlemle bu uzunluk daha fazla olabilir. Uzatma miktarı, hastanın kemik yapısına, genel sağlık durumuna ve cerrahi tekniklerin etkinliğine bağlı olarak belirlenir. Her ne kadar daha fazla uzatma mümkün olsa da, fazla uzatmalar komplikasyon riskini artırabilir ve fonksiyonel sonuçlar üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir.
Boy uzatma cerrahisi sonrası günlük yaşam nasıl etkilenir?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Cerrahi sonrası, hastaların günlük yaşamı bir süre için kısıtlanabilir. İlk birkaç hafta yürüme yardımı gerektirebilir ve hastalar günlük aktivitelerini sınırlamak zorunda kalabilirler. Precice çivisi kullanan hastalar, dışarıda bir aparat taşımadıkları için daha rahat hareket edebilirler. Ancak, her iki durumda da iyileşme süreci boyunca dikkatli olunması ve doktorun önerilerine harfiyen uyulması çok önemlidir. Rehabilitasyon, cerrahi sonrası iyileşmenin kritik bir parçasıdır ve hastaların sabırlı olması gereklidir.
Bu cerrahi yöntem hakkında gelecekte ne gibi gelişmeler bekleniyor?
Doç. Dr. Tolgahan Kuru: Boy uzatma cerrahisinde teknolojinin gelişmesiyle daha az invaziv ve daha hızlı iyileşme sağlayan yöntemler geliştirilmekte. Yeni nesil teleskopik çiviler, hasta konforunu artırırken komplikasyonları azaltmayı hedefliyor. Ayrıca, kemik rejenerasyonunu hızlandıran biyoteknolojik yöntemler üzerinde çalışmalar devam ediyor. Gelecekte bu alanda daha da etkili ve güvenli yöntemlerin geliştirilmesi bekleniyor.
